コラム
ホワイトニング治療 ホームホワイトニング
宇都宮市兵庫塚町の歯医者 やまのうち歯科医院の山之内です。
今回はホームホワイトニングについて書いていきたいと思います。
歯の色が暗いのは様々な原因があります。
先天的な原因もありますし、加齢的な変化もあります。
ホワイトニングは誰でもできる治療ではありません。
ホワイトニングでも適応症があります。
禁忌症（絶対に行ってはいけない方）
妊産婦、授乳中の女性
無カタラーゼ症
ホワイトニング効果が望めない
エナメル質形成不全、象牙質形成不全
被せ物や詰め物が入っている
テトラサイクリン（強い変色）
金属材料による変色などのあげられます。
そのため、治療可能かどうかを決めるのに診査する必要があります。
禁忌以外は、大きな変化が望めないだけであって
ホワイトニングが出来ないわけではありません。
しかしながら、上記にある禁忌の方は絶対行ってはいけませんので、
妊娠中の方であれば出産後に行いましょう。
ここでいうホワイトニングは、歯科医院でのホームホワイトニングとオフィスホワイトニングのことで
ホワイトニング歯磨き粉は問題ないと思います。
治療の流れとして
１．お口の中をチェックし、カウンセリングを行います。
必要があれば治療を行い、口腔内環境を改善したのホワイトニング可能であれば、
歯のクリーニングを行い、歯垢、着色（黄ばみ, 茶渋, 煙草のヤニ, ステイン）を除去します。
治療終了後、ホワイトニング術前の口腔内写真を撮影します。
２．歯の型を採り、マウスピースを作成します。
上下の歯の型を採ります。
口腔内に合うか、調整し取り外しや使い方を説明します。
３．メインテナンス
約数週間後にご来院いただき、術後の口腔内写真を撮影し症状状態を確認します。
術前の歯の色調と比較していただき、今後の計画を再度立案していきます。
術後に、状態を維持していただくために数か月に一度のメインテンスをお勧めしています。
以上が治療ができない方と治療の流れになります。
ホワイトニングすべてに言えることなのですが、
治療により白くはなるのですが、ご自身が希望する色になるかはわかりません。
一部では、歯肉のラインが不ぞろいだから歯肉のラインを骨と歯肉を削って合わせ
歯を削って被せることが当たり前になっているところもあります。
これは、間違っているわけではなく欧米にあることなのですが
その歯科医師が現在最もいいと思われる治療を患者さんに勧めるためです。
やまのうち歯科医院では、天然の歯が最も長持ちすることを知っています。
そのため、なにも治療していない虫歯や歯周病になっていない歯を一生涯持たせるような治療と予防をお勧めしています。
削ってしまえば元に戻すことはできません。
治療を行うさいは、担当の先生とよく相談の上決めていきましょう。
ホワイトニング前
ホワイトニング後
上記の症例は、オフィスホワイトニングを行った例です。
治療時間は８０分ほどです。
一日で終了しています。
痛みや知覚過敏は出ませんでした。
かかった費用は、上下１０本計２０本行い、３万円（税込３．３万円）かかっています。
