コラム
【40代女性】全体的に歯ぐきが下がってきた｜特に下の前歯の歯肉退縮を歯肉移植で改善した症例
「最近、歯ぐきが下がってきた気がする……」
- 歯が長く見えるようになった
- 冷たいものがしみる
- 下の前歯の歯ぐきが特に気になる
- 年齢とともに歯ぐきが下がってきた
- 歯周病ではないか心配
このようなお悩みで来院される患者さんは少なくありません。
今回は、「全体的に歯ぐきが下がってきたことが気になる」とご相談いただいた40代女性の歯肉移植（歯ぐきの移植）の症例をご紹介します。
術前
術後
ご相談内容
40代女性の患者さんです。
「以前から歯ぐきが下がっているのは気になっていましたが、ここ数年で特に目立つようになった気がします。特に下の前歯の歯ぐきが下がっているのが気になります。」
とのことで、ご相談に来院されました。
診査の結果、
- 全体的に歯肉退縮（歯ぐきが下がっている状態）
- 特に下の前歯の歯肉退縮が目立つ
- 歯周病の進行は軽度
- 歯肉が薄いタイプ
であることが確認されました。
なぜ歯ぐきは下がってしまうのでしょうか？
歯ぐきが下がる原因は1つではありません。
主な原因
- 歯周病による歯槽骨の減少
- 強いブラッシング圧
- 歯並びや骨の形態
- 加齢による歯肉の変化
- 食いしばりや歯ぎしり
- 不適切な噛み合わせ
- 遺伝的に歯肉が薄い
実は、歯ぐきが下がる原因は患者さんによって大きく異なります。
そのため、まずは原因をしっかり診断することが非常に重要です。
治療の選択肢
今回、患者さんには以下の3つの治療法をご提案しました。
① 経過観察
症状が軽度の場合は、ブラッシング指導や定期的な経過観察を行います。
② 歯肉移植（歯ぐきの移植）
患者さんご自身の口蓋（上あご）から歯肉を採取し、歯ぐきが下がっている部分へ移植する方法です。
③ 詰め物・被せ物による修復
歯ぐきが下がった部分を補うために、レジン充填や被せ物で見た目を改善する方法です。
今回選択した治療法
患者さんのお話を詳しく伺ったところ、
「歯ぐきが下がっていることが気になるだけで、健康な歯を削る治療はしたくありません。」
とのご希望がありました。
そこで今回は、
『歯を削らずに歯ぐきを回復させることができる歯肉移植』
を選択しました。
歯肉移植とは？
歯肉移植とは、
患者さんご自身のお口の中から健康な歯肉を採取し、歯ぐきが下がった部分に移植する治療法です。
歯肉移植のメリット
- 歯を削らない
- ご自身の歯を残せる
- 見た目の改善が期待できる
- 知覚過敏の改善が期待できる
- 歯ぐきを厚くできる
- 将来的な歯肉退縮の予防にもつながる
歯周形成外科治療の一つとして、多くの研究で有効性が報告されています。
治療時間と治癒期間
| 内容 | 治療内容 |
|---|---|
| 治療時間 | 約50分 |
| 治癒期間 | 数週間程度 |
| 麻酔 | 局所麻酔 |
| 通院回数 | 症例により異なります |
術後は、
- ヒリヒリ感
- 軽い痛み
- 違和感
- 移植部の腫れ
などが一時的に出ることがあります。
今回は術中の痛みはほとんどなく、術後も大きな問題なく経過しました。
費用について
保険診療の場合
約10,000円前後（3割負担の場合）
※治療部位や適応によって異なります。
自由診療の場合
110,000円（税込）
※令和6年度の料金です。
歯肉の状態や移植方法によっては、自由診療が適応となる場合があります。
詳しくは診査・診断のうえ、ご説明いたします。
歯肉移植は一度で元に戻りますか？
患者さんから非常によく聞かれる質問です。
答えは、
「症例によります。」
歯肉退縮の程度や歯槽骨の状態によっては、
- 100％元の状態に戻らない場合
- 複数回の移植が必要な場合
- 一部分のみ改善する場合
があります。
そのため、
「どこまで改善が期待できるのか」
を事前にしっかり説明したうえで治療を行うことが大切です。
歯ぐきが下がってきたら早めの相談がおすすめです
歯ぐきは、一度下がってしまうと自然に元に戻ることはほとんどありません。
特に、
- 前歯の見た目が気になる
- 歯が長く見える
- 知覚過敏がある
- 歯を削りたくない
- 自分の歯を長く残したい
という方は、歯肉移植という選択肢があります。
宇都宮市で歯肉移植・歯ぐきの下がりの治療なら、やまのうち歯科医院へ
やまのうち歯科医院では、歯周病専門医が歯肉退縮の原因を詳しく診断し、一人ひとりのお口の状態に合わせた治療をご提案しています。
歯ぐきが下がってしまったからといって、必ずしも歯を削る必要はありません。歯肉移植によって、ご自身の歯を守りながら見た目や機能の改善を目指すことができます。
「最近、歯ぐきが下がってきた」「前歯の見た目が気になる」という方は、お気軽にご相談ください。早めの治療が、将来の歯を守ることにつながります。
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