「あなたの健康な笑顔を守る、やまのうち歯科医院」

栃木県宇都宮市兵庫塚町の歯医者　やまのうち歯科医院の山之内です。

お口のにおいというのは、目に見えません。
そのため、自分にも他人にも気になってしまうものといわれています。
今回は、口臭について簡単に書いていきたいと思います。

口臭は、原因や状態によって大きく3つに分類されます。

大切なのは、口臭があるかどうかだけでなく、どのような原因で口臭が生じているのかを正しく見極めることです。

1．真性口臭症（実際に口臭が認められる状態）

実際に口臭が確認できる状態です。さらに、原因によって2つに分けられます。

① 生理的口臭

誰にでも起こる可能性がある、一時的な口臭です。

例えば、

• 朝起きたとき
• 空腹のとき
• 緊張して口が乾いているとき
• 唾液の分泌が少なくなっているとき

などに生じることがあります。

病気が原因ではないため、基本的には口臭についての説明や、正しい歯みがき・舌の清掃などのセルフケア指導を行います。

分類では頻度は「高い」とされています。

② 病的口臭

何らかの病気や身体の変化が原因となって発生する口臭です。

さらに、次の2つに分けられます。

a．口腔由来の病的口臭

お口の中に原因がある口臭です。

主な原因として、

• 歯周病
• むし歯
• 舌の表面に付着した汚れ（舌苔）
• 歯垢（プラーク）の蓄積
• お口の中の乾燥
• 清掃が難しい部分に残った汚れ

などがあります。

特に歯周病では、歯周病菌が産生する揮発性硫黄化合物（VSC）などによって、不快な臭いが発生することがあります。

治療では、歯科医院での専門的なクリーニング（PMTC）や、歯周病など原因となっている病気の治療を行います。

分類では、頻度は「高い」とされています。

b．全身由来の病的口臭

お口の中ではなく、全身の病気などが原因となって発生する口臭です。

例えば、

• 耳や鼻、のどの病気
• 呼吸器系の病気
• その他の全身疾患

などが関係することがあります。

この場合は、歯科だけで原因を解決することが難しいため、必要に応じて耳鼻咽喉科や内科など、適切な医療機関へ紹介します。

画像の分類では、頻度は「低」とされています。

2．仮性口臭症（実際以上に口臭を感じている状態）

実際には、他人が気になるほどの口臭が確認されないにもかかわらず、ご本人が口臭を強く気にしている状態です。

この場合、口臭がないことを単に伝えるだけではなく、検査結果などを示しながら、丁寧に説明することが大切です。

カウンセリングや正しい口腔ケアの指導、口臭に関する知識を深めることで、不安の軽減が期待できます。

分類では、頻度は「高い」とされています。

3．口臭恐怖症（口臭への強い不安が続く状態）

口臭を気にするあまり、日常生活に支障が出るほど強い不安を抱えている状態です。

真性口臭症や仮性口臭症に対する歯科的な治療や説明だけでは、十分な改善が期待できない場合があります。

このような場合は、患者さんの気持ちに配慮しながら、必要に応じて精神科や心療内科などの専門医療機関と連携することが大切です。

分類では、頻度は「低い」とされています。

まとめ：口臭は原因によって対処法が異なります

口臭は、すべてが歯周病やお口の汚れによって起こるわけではありません。

口臭治療で最も重要なのは、原因を正しく見極めることです。

やまのうち歯科医院では、歯周病専門医の立場から、歯ぐきの状態や舌の汚れ、お口の中の清掃状態などを確認し、口臭の原因を考えながら適切なケアをご提案します。

口臭が気になる方は、一人で悩まずお気軽にご相談ください。

※上記は、記載された国際分類の内容をもとに、患者さん向けに文章化したものです。
自己診断などはしないで、気になる方心配な方はかかりつけの歯医者に相談してください。

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