コラム
銀歯はダメなの？白い詰め物がいいの？
栃木県宇都宮市兵庫塚町の歯医者 やまのうち歯科医院の山之内です。
アマルガムや金属はダメって聞いたので、レジンやポーセレン、ジルコニアがいいのでしょうか？
よく聞かれる質問の一つです。
【銀歯には2種類ある】
一般的に「銀歯」と呼ばれるものには、大きく分けて次の2種類があります。
- 金銀パラジウム合金（日本で最もよく使われる銀歯）
- アマルガム（水銀を含む詰め物）
アマルガムは、かつて日本でも広く使われていましたが、2016年に保険診療から外れました。現在、日本で一般的に使われている銀歯は 「金銀パラジウム合金」 です。つまり、今あなたの銀歯がアマルガムとは限りません。
では、「アマルガム＝危険」なのでしょうか？
【アマルガムの安全性｜海外の状況は？】
アマルガムは 100年以上前から世界中で使用されてきた 歴史ある材料です。アメリカ歯科医師会（ADA）では、アマルガムを「ゴールドスタンダード」と評価しており、「長期的に安全に使用されてきた」との見解を示しています。
しかし、近年では 環境への影響 を考慮し、EUでは2025年からアマルガムを段階的に廃止する方針を決定しました。ただし、「お口の中にあるアマルガムが健康に悪影響を与えるから禁止する」というわけではありません。
また、アメリカ食品医薬品局（FDA）は 「特に異常がない場合は、アマルガムを無理に除去する必要はない」 としています。
つまり、アマルガムは確かに水銀を含んでいますが、現在の科学的なエビデンスでは「健康に悪影響を及ぼす」という決定的な証拠はない のです。
【金属アレルギーの心配は？】
銀歯に関してよく話題になるのが 金属アレルギー です。実際、日本皮膚科学会のガイドラインでも「歯科金属が全身性接触皮膚炎を引き起こす可能性がある」としています。
しかし、金属アレルギーの症状があるからといって、必ずしも銀歯が原因とは限りません。 例えば、化粧品やカラーコンタクトにも金属が含まれていることがあります。
また、「銀歯を取ったら症状が改善した」という報告もありますが、これは 金属が原因だったという決定的な証拠にはならない のが現状です。アレルギーの可能性がある場合は、皮膚科と歯科が連携して慎重に診断することが重要 です。
【銀歯 vs. 白い詰め物（コンポジットレジン）どっちがいい？】
最近では「銀歯をやめて白い詰め物（コンポジットレジン）に変えませんか？」と勧められることも増えています。しかし、どちらの材料が良いかは 一概に決められるものではありません。
🔹 銀歯（金銀パラジウム合金）の特徴
✔️ 強度が高く、奥歯の噛む力に耐えやすい
✔️ 長年の使用実績がある
✔️ 見た目が目立ちやすい
✔️ 金属アレルギーのリスクがある
🔹 白い詰め物（コンポジットレジン）の特徴
✔️ 自然な歯の色に近く目立たない
✔️ 金属を使わないためアレルギーの心配が少ない
✔️ 摩耗しやすく、強い力がかかると欠ける可能性がある
✔️ 銀歯よりも寿命が短いとされる（ただし改良が進んでいる）
最近の研究では、「銀歯と白い詰め物（コンポジットレジン）で 生存率に大きな差はなかった 」という報告もあります。そのため、「銀歯はすぐにダメになるから白い詰め物に変えた方がいい」というのは、必ずしも正しいとは言えません。
【結論：どんな詰め物を選べばいいの？】
結局のところ、「どの材料が良いか？」は 人それぞれ です。
✔️ 金属アレルギーがある人 → 白い詰め物（コンポジットレジン）
✔️ 奥歯でしっかり噛む力が必要な人 → 銀歯（金銀パラジウム合金）
✔️ 見た目を重視したい人 → 白い詰め物（コンポジットレジン）
✔️ できるだけ長持ちさせたい人 → 銀歯 or セラミック
実際には、お口の状態やライフスタイルによって最適な選択肢が変わります。 「なんとなく銀歯は良くない気がする」と不安になるかもしれませんが、科学的な根拠に基づいて、あなたに合った治療を選ぶことが大切 です。
気になることがあれば、ぜひ歯科医師に相談してみてくださいね。
やまのうち歯科医院をもっと知りたいという方は、下記を見てください。
LINEはこちら
以下はホームページ、インスタ、X、ユーチューブもたまに挙げていますので興味がある方は見てください。
HP https://yamanouchi-dc.com/
インスタグラム やまのうち歯科医院
X やまのうち歯科医院
ユーチューブ 宇都宮市兵庫塚町の歯医者
やまのうち歯科医院では、患者さんをお待たせしないよう、ご予約制とさせて頂いております。
当日のご予約が埋まってしまっている場合でも、随時急患様はお受けしておりますので、ご来院の前に一度お電話ください。
又、ホームページからWEBでの予約も２４時間受け付けております。
是非、ご利用ください
栃木県宇都宮市兵庫塚町9-1プレステージみどり野１F
