コラム
加熱式たばこと歯周病の関係性
宇都宮市兵庫塚町の歯医者 歯周病専門医の山之内です。
たばこと歯周病や全身疾患との関係はわかっていますが、IQOSによる歯周病やお口の健康についての文献について書いてきたいと思います。
年間死亡者８００万人以上にたばこが直接的な原因であるとされています。
それにも関わらず、いまだに世界中に１３億人の喫煙者がいます。
現在たばこの全身疾患への影響が懸念され、禁煙運動や法廷規制が世界中で広まってきています。
その中で、２０１４年にIQOSが販売され、現在では５１か国で使用されています。
しかしながら、その影響についてしょう際に検討した研究は少なく、歯周病やその他のお口の疾患について述べているものはほとんどありません。
科学的根拠はまだ乏しいですが、電子タバコには以下のような害があるといわれています。
電子タバコは、加熱式タバコとも呼ばれ、電気を利用してリキッドを加熱し、その蒸気を吸引することでタバコを代替する製品です。電子タバコの使用による健康への影響については、まだ研究が不十分ですが、以下に一般的に報告されている害を示します。
呼吸器系への悪影響 電子タバコのリキッドには、ニコチン、香料、化学物質が含まれている場合があります。
これらの成分が蒸気として吸引されると、肺に入り、呼吸器系に悪影響を与える可能性があります。電子タバコの使用によって、肺炎や気管支炎、気胸、または喘息などの症状が引き起こされる場合があります。
心血管系への悪影響 電子タバコの使用は、心血管系にも悪影響を与える可能性があります。
ニコチンは、血管を収縮させるため、心臓の血流が低下し、血圧が上昇することがあります。
また、電子タバコのリキッドに含まれる化学物質は、血液中の酸素の運搬を妨げ、心臓の働きを阻害することがあります。
健康へのその他の悪影響 電子タバコの使用により、口内環境が悪化し、口腔がんや歯周病、歯の変色などのリスクが増加する場合があります。
また、電子タバコのリキッドに含まれる化学物質は、皮膚炎やアレルギー反応を引き起こすことがあります。
以上のように、電子タバコの使用によって健康への悪影響が引き起こされる可能性があります。
特に、若い世代での使用が増えているため、健康への影響を十分に調査する必要があります。
さらに今回は、歯肉の上皮細胞と、角化細胞に及ぼすIQOSエアロゾルの影響を検討した文献について書いていきます。
歯周病患者さんに対して、禁煙支援をするとき決まって聞かれることは、IQOSに変更って意味がありますか？
そんな疑問に対する答えを求めて、論文を読み漁っているのですが・・・。
IQOSが細胞に対する細胞毒性やアポトーシスに影響は、細胞生存能や遊走能に悪影響を示しませんでした。
IQOSがお口の線維芽細胞やケラチノサイトに対して毒性がないという結果が示されました。
しかし、細胞周期に影響を与えていることや、暴露時間は２４時間と少なく慢性的な影響も不明です。
実験を構築するのが困難なため、加熱式たばこと歯周炎の関係を調査した研究はほとんどありません。
今後の研究に期待していきたいと思います。
今のところ、IQOSは体に悪いといわれているのですが、現在時点では何がどう悪く予後がどうなるかは不明な点がありますが、吸わないほうがいいと説明するほかありません。
当院でも禁煙の支援について取り組みを行っているところですが、実際治療することはできませんし難しいところもありますね。
体とお口の健康を害することが分かっても、相手にわかってもらえても治療効果が出にくいものですし、環境によって困難なケースもあります。
地道に啓もう活動を行うようにしているのが現状です。
加熱式たばこだからと言って大丈夫なわけではありません。
歯科での多くの学会で、電子タバコについて注意勧告をしています。
タバコや加熱式たばこを使用している方は、気を付けてくださいね。
歯科の学会で行っている加熱式たばこについての注意勧告です。
